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      <title>まきの歯科医院</title>
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      <description></description>
      <language>ja</language>
      <copyright>Copyright 2010</copyright>
      <lastBuildDate>Tue, 16 Mar 2010 06:42:58 +0900</lastBuildDate>
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         <title>異例：短期間での歯周治療</title>
         <description><![CDATA[オーストラリア在住のMさん（30歳女性）から「歯周治療希望」というメールが届いたのは'09 10月でした。「オーストラリアの歯科で侵襲性歯周炎の診断をうけた、前歯が抜けそうで怖い、11月から２ヶ月あまり富山の実家に帰るからなんとかしてください」「おいおい、歯周治療ってすごく時間がかかるんだ、侵襲性Pだって！？そりゃ無理でしょ、何？今マレーシア旅行中？そんなのやめて早く帰って診せてくれ〜、『イ〜』って自分の口元写メ撮って添付できない？レントゲンもらったのならそれも撮って添付して〜」なんてやり取りを経て１１月に帰国しすぐ来院されました。
<img alt="KrM%E5%88%9D%E8%A8%BA.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/KrM%E5%88%9D%E8%A8%BA.jpg" width="400" height="300" />
さすが世界を股に活躍されている翻訳家、理解も頭の回転も理解も良く，充分なモチベーションのもとに脱兎のごとくこんな短期間で歯周治療が進んだのは異例中の異例です。
<img alt="KrMPD.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/KrMPD.jpg" width="400" height="300" />
レントゲン上で骨に変化が見られるにはまだ時間がかかりますが、出血は全てなくなりPDも安定しました。これからロンドンに住まわれるとのことで、旅立ってゆかれました。問題はメインテナンスです。英国の歯科事情は全く知りません、うまく継続維持できればいいのですが。
<img alt="KrM%E8%A1%93%E5%BE%8C.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/KrM%E8%A1%93%E5%BE%8C.jpg" width="400" height="300" />]]></description>
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         <category>歯周治療</category>
         <pubDate>Tue, 16 Mar 2010 06:42:58 +0900</pubDate>
      </item>
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         <title>ビアーカップ</title>
         <description><![CDATA[家具屋でブラブラしていたらこんなものが目にとまりました。説明書にいわく
＊ビールを注ぐ前にタンブラーに充分水を含ませておきますと、タンブラーの表面から水分が蒸発するときの気化熱によりタンブラーが冷たく保たれテーブルがぬれることがありません。
＊ビールの美味しさは注いだときにでる泡にあります。このビールタンブラーは、素地の表面が気孔状のためガラスや陶器のタンブラーに比べてビールの泡がきめの細かいクリーム状のままで呑み終わるまで保たれ，味も格別にまろやかになります。
　ほんとかな、、。1490円か、そう高くもない。毎晩使うものだ，だまされたと思って買ってみるか。そして今晩、、、、
<img alt="%E3%83%93%E3%82%A2%E3%83%BC%E3%82%AB%E3%83%83%E3%83%97.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%E3%83%93%E3%82%A2%E3%83%BC%E3%82%AB%E3%83%83%E3%83%97.jpg" width="400" height="300" />
これは美味い！！効能書き以上にずっと美味い。同じビールを普通のコップで呑むのとかなり違うように思えます。居酒屋で「とりあえず生ビール人数分、早くもってきて」なんていえば必要以上に冷たく凍らせたジョッキーが配られる事がよくあります。冷たければそれでいいってもんじゃあないはずとは思っていましたが，それはさておきこれはほんとに美味いです。こりゃ、またまた酒量が増えるうえ、外で普通にはビールが飲めなくなりそう。
<img alt="%2710314%E3%83%A1%E3%83%90%E3%83%AB.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%2710314%E3%83%A1%E3%83%90%E3%83%AB.jpg" width="400" height="300" />
さて今年初のハチメ。廃品回収で出遅れた上、沖の女郎（食えない魚）の猛攻により家族で食べる分しか釣れませんでしたが25~30cmの良型です。血抜き（釣ってすぐ頸動脈を切って血を抜く）をし，海の上で鱗と内蔵を出した上で冷やして持ち帰りますから生臭くなく、スーパーでラップをして売ってるものとは全く違う。美味いにもほどがある！？]]></description>
         <link>http://www.makino418.com/blog/2010/03/post_426.html</link>
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         <category>000) 海へ山へのQOL</category>
         <pubDate>Sun, 14 Mar 2010 20:32:33 +0900</pubDate>
      </item>
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         <title>骨レベル斜めのまま安定</title>
         <description><![CDATA['06　１再初診。６０代女性。右下１歯根周囲にx-p透過像がみえます。
左x線写真の通り９年前には問題がなく、この後に発症。
<img alt="97%20~01.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/97%20~01.jpg" width="400" height="300" />
約半年で治療を終えメインテナンスです。
<img alt="0610pc.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/0610pc.jpg" width="400" height="300" />
６か月ごとのメインテナンスが続いています。４年経過したレントゲンの比較です。
<img alt="06%206~10%201.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/06%206~10%201.jpg" width="400" height="300" />
プラーク、歯石はなく歯肉は安定。もちろんプローブは入りません。歯根周囲の骨透過像はそのままながら時間の経過とともに周囲の皮質骨がだんだん分厚く安定しています。このような安定の仕方もあり、なことは歯界展望３月号に記載のとおりです。]]></description>
         <link>http://www.makino418.com/blog/2010/03/post_425.html</link>
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         <category>Ｘ線像</category>
         <pubDate>Fri, 12 Mar 2010 13:03:40 +0900</pubDate>
      </item>
            <item>
         <title>重症例の治療経過</title>
         <description><![CDATA[以前ご紹介した重症例の初診時の正面観とデンタルです。
歯肉の激しい腫脹疼痛発熱のため摂食困難となり入院、点滴栄養補給された方です。
<img alt="%2708%209m%E5%88%9D%E8%A8%BA.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%2708%209m%E5%88%9D%E8%A8%BA.jpg" width="400" height="300" />
'08 9主治医の紹介で当院に来院されて以来、さすがに熱心にプラークコントロールに取り組んでいただきました。'08 9~'10 2のプロービングデプスの変化です。青は６mm以上、赤はBOPを示しています。
<img alt="08%209~10%202pd.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/08%209~10%202pd.jpg" width="400" height="300" />
「PD6mm以上は歯周外科」というのがEBMだそうですが、EBMってのもあまりあてにならないことがわかります。そしてこの間の上下前歯部のレントゲン像の変化です。
<img alt="08%20~10xp.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/08%20~10xp.jpg" width="400" height="300" />
初診時右上１左下１はすでにに根尖をこえて骨がないようにみえますが、１年半経過し骨が戻ってきました。抜歯の前に当院に来られて本当によかった。]]></description>
         <link>http://www.makino418.com/blog/2010/03/post_424.html</link>
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         <category>重症</category>
         <pubDate>Mon, 08 Mar 2010 22:59:25 +0900</pubDate>
      </item>
            <item>
         <title>&apos;10市歯講演会＆シンポジウム「歯周病と全身の健康」</title>
         <description><![CDATA[動作確認を試みたところ、野口教授が持参されたデータが当方のパソコンとあわず慌てました。夜中に愛知学院歯周病科医局の先生と電話やらメールやら、、、何とか復旧したのが夜中の一時。そんなハプニングもありましたが、蓋をあけてみたら休み時間が惜しい終了時間が早すぎる、と思えるほどまたしても収穫多数。
<img alt="%2710%203%E5%B8%82%E6%AD%AF%E8%AC%9B%E6%BC%94%E4%BC%9A.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%2710%203%E5%B8%82%E6%AD%AF%E8%AC%9B%E6%BC%94%E4%BC%9A.jpg" width="400" height="300" />
蜂谷先生は私の保育園〜高校まで５年先輩にあたります。さすが幼少の頃から秀才として有名な方でした。糖尿病専門医として地域医療にどっぷり貢献されています。佐々木先生は数々の国際学会で入賞されている逸材、近隣の高岡医療圏はかなりレベルが高いです。
<img alt="%2710%E5%B8%82%E6%AD%AF%E3%82%B7%E3%83%B3%E3%83%9D.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%2710%E5%B8%82%E6%AD%AF%E3%82%B7%E3%83%B3%E3%83%9D.jpg" width="400" height="300" />
私と厚生連阿部先生とで座長をつとめましたが、３人とも数々の質問に全て丁寧にかつ明瞭にお答えいただきました。かなり自画自賛ながら素晴らしい企画、大成功でした！
余談ながら佐々木先生は今後わが「ベンチュラ２」のクルーとなっていただけるようです。]]></description>
         <link>http://www.makino418.com/blog/2010/03/10_5.html</link>
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         <category>100) 講演会＆学会</category>
         <pubDate>Sun, 07 Mar 2010 15:58:27 +0900</pubDate>
      </item>
            <item>
         <title>今日は楽しい雛祭り〜♪</title>
         <description><![CDATA[今朝出勤前に「今夜は『雛見酒』といくか」なんて思いながら出かけましたが
<img alt="%E3%81%8A%E3%81%B2%E3%81%AA%E3%81%95%E3%81%BE.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%E3%81%8A%E3%81%B2%E3%81%AA%E3%81%95%E3%81%BE.jpg" width="400" height="300" />
夜，帰宅したらおひな様たちはもうとっくに片付けられていました。しかたがないか。]]></description>
         <link>http://www.makino418.com/blog/2010/03/post_423.html</link>
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         <category>500) NS</category>
         <pubDate>Wed, 03 Mar 2010 22:37:28 +0900</pubDate>
      </item>
            <item>
         <title>&apos;10高岡市歯科医師会学術講演会のお知らせ</title>
         <description><![CDATA[3/7(日)愛知学院大学野口俊英教授、高岡市市民病院内科蜂屋春雄先生、厚生連高岡病院産婦人科佐々木泰先生により「歯周病と全身の健康　糖尿病と早産について」の講演会＆シンポジウムを開催します。
<img alt="%E9%AB%98%E5%B2%A1%E5%B8%82%E6%AD%AF%E8%AC%9B%E6%BC%94%E4%BC%9A%E6%A1%88%E5%86%85%E3%81%AE.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%E9%AB%98%E5%B2%A1%E5%B8%82%E6%AD%AF%E8%AC%9B%E6%BC%94%E4%BC%9A%E6%A1%88%E5%86%85%E3%81%AE.jpg" width="400" height="566" />
日本糖尿病協会登録歯科医という人たちがいるそうで、その認定講習会にも依頼されて認定済みです
　というわけでさすがに主催者である私が欠席はできず、TDC卒研セミナーでK子フリークのみなさんにお会いできないことは残念です、、、。]]></description>
         <link>http://www.makino418.com/blog/2010/03/10_4.html</link>
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         <category>500) NS</category>
         <pubDate>Wed, 03 Mar 2010 15:50:30 +0900</pubDate>
      </item>
            <item>
         <title>訂正とお詫び</title>
         <description><![CDATA[大変な間違いをしました。歯界展望３月号p466の図説下から２行目（赤線）「歯槽硬線は」という文字を削除してください。
<img alt="%E8%AA%A4%E6%A4%8D.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%E8%AA%A4%E6%A4%8D.jpg" width="400" height="300" />
「明瞭になってきている歯槽頂線は頬舌側の皮質骨です」というのが本連載中で最も重要なポイントのひとつだというのに、とんでもない間違いを見落としました。歯槽硬線といったら歯根膜と一致する固有歯槽骨のことを示すので，全く異なります。]]></description>
         <link>http://www.makino418.com/blog/2010/02/post_422.html</link>
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         <category>300) 診療室から</category>
         <pubDate>Sun, 28 Feb 2010 21:02:08 +0900</pubDate>
      </item>
            <item>
         <title>上顎智歯の長期経過</title>
         <description><![CDATA[<img alt="%2788~%2710.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%2788~%2710.jpg" width="400" height="300" />
’88 3　20代女性　右上８が埋伏しています。
’98 6  10年後萌出を確認
’02 3   あまり変化はなく、このあと暫くメインテナンスを怠った
’10 1　22年後の40歳代後半。７」遠心にカリエスを発見。（８のせいでブラッシングが困難？）

<img alt="%EF%BC%97%E9%81%A0%E5%BF%83%E3%82%AB%E3%83%AA%E3%82%A8%E3%82%B9.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%EF%BC%97%E9%81%A0%E5%BF%83%E3%82%AB%E3%83%AA%E3%82%A8%E3%82%B9.jpg" width="400" height="300" />
 左：遠心隣接のカリエスは縁下深い。８はもちろん保存可能ながら７遠心のメインテナンスに問題が残るため８の抜歯を決断
右：２w後、深い窩洞となったものの抜髄はなんとか免れた

メインテナンスを怠ってしまった反省でもあり結果論ながら、’03時点で抜歯しブラッシングが容易であればこのカリエスは防ぐ事ができたかもしれません。保存か抜歯かの判断は一様ではありません。
]]></description>
         <link>http://www.makino418.com/blog/2010/02/post_421.html</link>
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         <category>智歯</category>
         <pubDate>Sun, 28 Feb 2010 14:53:51 +0900</pubDate>
      </item>
            <item>
         <title>歯界展望2010年3月号</title>
         <description><![CDATA[今回のテーマは「垂直性骨欠損の二つの治癒のかたち」です。
<img alt="%E6%AD%AF%E7%95%8C%E5%B1%95%E6%9C%9B3%E6%9C%88%E5%8F%B7.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%E6%AD%AF%E7%95%8C%E5%B1%95%E6%9C%9B3%E6%9C%88%E5%8F%B7.jpg" width="400" height="300" />
歯周治療において自然移動を利用して骨レベルを揃えることは有効で、そうした治療を重ねてきました。しかし症例によっては、骨レベルが必ずしも水平でなくても安定するものもある、とくに非可逆的治療となる有髄歯の切削は要注意、というのが要旨です。
ぜひご覧いただきたいのは本ブログ「’09スタッフミーティング」でご紹介した川上清志先生筆のイラストです。今回、ご本人のサインいりを掲載してもらいました。]]></description>
         <link>http://www.makino418.com/blog/2010/02/20103.html</link>
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         <category>300) 診療室から</category>
         <pubDate>Wed, 24 Feb 2010 22:47:11 +0900</pubDate>
      </item>
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         <title>今期最後（？）のパウダー</title>
         <description><![CDATA[今日は高気圧に覆われて晴れるとわかっていました。海か山か迷いに迷っていましたが、昨日まで降った新雪が望めることからスノーボードにきめました。６時過ぎ、朝マックをかじりながらクワトロターボをぶっ飛ばすこと１時間４０分、シャルマンの始発に間に合いました。ご覧のとおりのViｒgin Snowが広がってます！
<img alt="%2702%202.21%E3%83%91%E3%82%A6%E3%83%80%E3%83%BC.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%2702%202.21%E3%83%91%E3%82%A6%E3%83%80%E3%83%BC.jpg" width="400" height="300" />
テレビではニュースキャスターが深刻な顔をして「関東地方では明日朝までに５cmの雪。交通に障害が心配です」なんてジョークなんじゃないかと笑えましたが、ここは５m（！）の積雪でした。いやはやパラダイス！リフトを降りると皆我れ先にキントウン状態を求めてパウダーに飛び込んでゆくのでした。
<img alt="%E6%BB%91%E3%82%8A%E3%81%82%E3%81%A8.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%E6%BB%91%E3%82%8A%E3%81%82%E3%81%A8.jpg" width="400" height="300" />
手つかずだった新雪もあっというまに滑りあとに荒らされるものの、一本目は自分のだ、と見上げるのは実に気分がいい！ノンストップの１０数本、身体はバテバテ，雪はグチャグチャ、ブーツのバックルが壊れたことを幸いに終了、満足。来期はパウダー用を新調なるか。
<img alt="%E3%81%99%E3%81%97%E6%B4%BB%E7%94%98%E3%82%A8%E3%83%93%E3%81%AE%E8%84%B3%E3%81%BF%E3%81%9D.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%E3%81%99%E3%81%97%E6%B4%BB%E7%94%98%E3%82%A8%E3%83%93%E3%81%AE%E8%84%B3%E3%81%BF%E3%81%9D.jpg" width="400" height="300" />
12：00ジャストにすし活のカウンターに座り、手間のかかった珍味「甘エビの脳みそ」をごちそうになりました。旨かった〜！]]></description>
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         <category>000) 海へ山へのQOL</category>
         <pubDate>Sun, 21 Feb 2010 20:35:31 +0900</pubDate>
      </item>
            <item>
         <title>大きなシャーカステン、小さな新発見！</title>
         <description><![CDATA[現在、複数の原稿とプレゼンテーション準備のなか、程よいプレッシャーを楽しんでいます。煩わしくても（少しだけ）何かに追われる緊張感は必要なのです。
<img alt="%E7%97%87%E4%BE%8B%E5%86%99%E7%9C%9F.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%E7%97%87%E4%BE%8B%E5%86%99%E7%9C%9F.jpg" width="400" height="300" />
　１０数年経過した長期経過症例では口腔内写真が数百枚（あるいはそれ以上）になりますが、そんななかでも「あの一枚、、、！」という思い出のワンショットがあります。症例写真のすべてを完全デジタル化したのは2002年でしたが、それより以前のスライド写真を数年毎に並べて眺めていたら、またしても思いもよらない変化があることに気付きました。大きなシャーカステンに並べてみて、ならではのことでパソコン上では困難なことです。詳細は歯界展望４月号にて乞うご期待！
新装なったオタク部屋の広いテーブルはこんな密やかな楽しみのためにも非常に便利。
]]></description>
         <link>http://www.makino418.com/blog/2010/02/post_419.html</link>
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         <category>300) 診療室から</category>
         <pubDate>Sat, 20 Feb 2010 08:05:08 +0900</pubDate>
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         <title>日本歯科医師会広報</title>
         <description><![CDATA[毎月、「歯と歯磨きを科学するデンタルマガジン　朝昼晩」という患者さんむけの冊子が日本歯科医師会から送られてきます。昨日届いたNo.25に私が園医になっているかたかご幼稚園が載っています。
<img alt="%E3%83%87%E3%83%B3%E3%82%BF%E3%83%AB%E3%83%9E%E3%82%AC%E3%82%B8%E3%83%B3%E6%9C%9D%E6%98%BC%E6%99%A9.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%E3%83%87%E3%83%B3%E3%82%BF%E3%83%AB%E3%83%9E%E3%82%AC%E3%82%B8%E3%83%B3%E6%9C%9D%E6%98%BC%E6%99%A9.jpg" width="400" height="300" />
この幼稚園がこの企画にドンピシャだと直感したので、ぜひ応募したらいいと私が園長に持ちかけ見事予選通過したのです。タウン情報と○まの「〜歯科医院紹介」掲載は歯科医院側が７万数千円の大枚を支払っている広告宣伝記事だそうですが、こちらは「取材」される側です。
<img alt="%E3%81%8B%E3%81%9F%E3%81%8B%E3%81%94%E3%81%AE%E8%A8%98%E4%BA%8B.jpg" src="http://www.makino418.com/blog/%E3%81%8B%E3%81%9F%E3%81%8B%E3%81%94%E3%81%AE%E8%A8%98%E4%BA%8B.jpg" width="400" height="300" />
昨秋の取材当日は平日の午前中だったのでわざわざ休診する程でもあるまいと思い私は顔を出しませんでしたが、私が毎年歯科検診の折に余興として行っているパフォーマンスのことも紹介されています。ただし「マイクロスコープ」と書かれているのは「ただのデジカメ」が正しいです。]]></description>
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         <category>300) 診療室から</category>
         <pubDate>Tue, 16 Feb 2010 21:52:18 +0900</pubDate>
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         <title>糸魚川「すし活」</title>
         <description><![CDATA[本ブログでご覧のとおり、同年代のオヤジたちのなかではかなり元気印の私ですが、この人の足下にも及びません、というのが金沢の内科医早川先生という方です。詳細はHPをご覧いただければ彼の超人ぶりがお分かりいただけるかと思います。http://w2222.nsk.ne.jp/~turu/　
このHPで紹介されていてかねてから一度行ってみたいと思っていた糸魚川の鮨や「すし活」。シャルマンの帰りに温泉に浸かっていたら急にそれを思い出しました。糸魚川といえば天草の名門３代目の実弟永野先生が、携帯電話で店先までのリアルタイムなナビゲーションをしてくれました。
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「上ちらし」これがもうメッチャクチャ美味かった！それに加えて名前どおり快活で生きのいい大将とは、早川先生、永野歯科医院、天草、（店にサイン色紙があった）伏見工業高ラグビー部山口監督その他の話に花が咲きました。楽しくて私はこの寿司やがいたく気に入りました。大糸線沿線へは山登りにもスノボにも年に数回行きますが、これからは毎回立ち寄らせていただきます。]]></description>
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         <category>000) 海へ山へのQOL</category>
         <pubDate>Tue, 16 Feb 2010 21:04:15 +0900</pubDate>
      </item>
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         <title>新雪パラダイス</title>
         <description><![CDATA[北陸道を飛ばすこと２時間弱。自宅からゲレンデまでの所用時間だけなら立山山麓と大変わりはしませんが、糸魚川市の山間にあるシャルマン火打スキー場は、新潟長野のみならず関西関東いたるところから朝イチの新雪めざしてエキスパートが集まっていました。
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中央のクワッドリフトの両サイドに一面ずつ圧接されたゲレンデ、それ以外は非圧雪で存分にパウダーを！というスノーボーダーにはパラダイスなスキー場なのです。下から見上げると無数のシュプールにみえますが，その上に昨夜からの新雪が２０〜３０cm積もっていて、晴天もあってコンディション上々。
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クール新雪：むずかしい／Very Difficultというだけあって、ひとたびここで転倒すると腰〜胸まで埋まりそこから脱出するためもがくこととなりヘトヘト。２時間もガンガン滑ればもうくたくたでバタバタになったゲレンデからはや上がりしました。来シーズンはもっとはやいうちにパウダーをいただきにあがります。]]></description>
         <link>http://www.makino418.com/blog/2010/02/post_415.html</link>
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         <category>000) 海へ山へのQOL</category>
         <pubDate>Sun, 14 Feb 2010 15:26:41 +0900</pubDate>
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